Colic in infants
توضیح کلی
کولیک شیرخواران عبارت است از حملات مکرر گریه زیاد که نمی‌توان توضیح مشخصی برای آن پیدا کرد. خود گریه هم درجات متفاوتی دارد و ممکن است از بی‌قراری یا بهانه‌گیری تا جیغ‌زدن همراه با به خود پیچیدن متغیر باشد. کولیک مسری نیست و بیشتر در پسران رخ می‌دهد. کولیک می‌تواند تا 5 ماهگی در شیرخواران رخ دهد و در فرزند اول شایع‌تر است.
علایم شایع
گریه زیاد با خصوصیات زیر:
حملات گریه معمولاً پیش از عصر یا هنگام عصر رخ می‌دهند.
حملات گریه معمولاً در 4-2 هفتگی آغاز و تا 3 یا 4 ماهگی ادامه پیدا می‌کنند.
به هنگام حملات گریه، شکم شیرخوار ممکن است صدا کند و کودک امکان دارد پاهای خود را جمع کند، انگار که دارد درد می‌کشد.
هیچ بیماری خاصی مثل عفونت گوش، فتق، آلرژی یا عفونت ادراری را نمی‌توان پیدا کرد.
علل
ناشناخته است. کولیک ممکن است با درد جسمی یا ناراحتی عاطفی ارتباط داشته باشد. برخی از علل پیشنهادی عبارتند از: گرسنگی، خواب ناکافی، زیاد داغ بودن شیر، تغذیه بیش از حد، آلرژی غذایی، واکنش به تنش‌های موجود در خانه، تنهایی، یا خستگی.
عوامل افزایش دهنده خطر
هیچ عامل خطر خاصی شناسایی نشده است.
پیشگیری
راه خاصی برای پیشگیری از آن وجود ندارد. هرگونه علتی که مورد شناسایی قرار گرفت را حذف کنید.
عواقب مورد انتظار
تمام شیرخواران گریه می‌کنند و بسیاری هم زمانی بی‌قرار و بهانه‌گیر می‌شوند. گریه کردن یک فعالیت مهم و وسیله‌ای برای برقراری ارتباط به حساب می‌آید. کولیک یک وضعیت استرس‌زا ولی بدون خطر است. گاهی می‌توان علایم را رفع نمود. اما این وضعیت معمولاً خود به خود پس از 3 تا 4 ماهگی برطرف می‌شود.
عوارض احتمالی
انتظار عارضه خاصی نمی‌رود.
درمان
اصول کلی
- صبور و پرتحمل باشید. از آنجا که بروز کولیک قاعدتاً تقصیر والدین نیست، خود را سرزنش نکنید.
- با هر گریه شیرخوار سعی نکنید به او شیر دهید. دنبال دلایل دیگر گریه نیز بگردید، مثل وجود گاز روده‌ای، قرار گرفتن در وضعیت غیرطبیعی، گرما یا سرمای زیاد، کثیف بودن پوشک، باز شدن سنجاق قفلی پوشک، یا اشتیاق شیرخوار برای این که او را بغل بگیرید.
- به هنگام تجمع ناگهانی گاز روده‌ای، شیرخوار را خوب بغل کرده و به آرامی قسمت پایینی شکم را ماساژ دهید. تکان دادن بچه ممکن است وی را آرام کند.
- به کودک پستانک بدهید.
- گوش دادن به موسیقی نیز ممکن است بچه را آرام کند.
- اگر همه چیز مرتب است (شیرخوار گرسنه نیست، پوشک او تمیز است، تب ندارد، و سنجاق قفلی پوشک نیز باز نشده است)، بگذارید بچه گریه کند. شما هر کاری که می‌توانستید انجام داده‌اید. کولیک استرس ایجاد می‌کند ولی خطری برای بچه ندارد.
- از یک نفر بخواهید که گاهی از بچه نگهداری کند تا شما مقداری استراحت کنید.
داروها
داروها معمولاً کمکی به رفع کولیک نمی‌کنند. امکان دارد برای رفع گاز سایمتیکون تجویز شود.
فعالیت
محدودیتی برای آن وجود ندارد.
رژیم غذایی
پس از هر 30 سی‌سی که بچه از شیشه شیر می‌خورد، شیردادن را متوقف کنید و به پشت بچه بزنید یا پشت بچه را مالش دهید تا آروغ بزند. اگر بچه از پستان شیر می‌خورد، شیردهی را هر 5 دقیقه متوقف کنید و کمک کنید تا آروغ بزند.
هر بار شیردادن بچه باید حداقل 20 دقیقه طول بکشد. بچه را برای شیردادن به حالت نشسته نگاه ندارید.
سوراخ‌های نوک شیشه شیر نباید زیادی بزرگ باشند. در بچه‌هایی که خیلی سرحال هستند و با اشتیاق شیر می‌خورند بهتر است سر شیشه شیر، نوک بدون سوراخ بگذارید و شما خودتان در خانه سوراخ‌های کوچکی در آن ایجاد کنید.
می‌توانید مدت‌کوتاهی به جای شیر غذای دیگر بدهید و به این ترتیب امتحان کنید که آیا عدم تحمل به شیر علت مشکل کودک شما است یا خیر
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
- اگر درجه حرارت مقعدی کودک به 3/38 درجه سانتیگراد یا بالاتر برسد.
- اگر از این مسأله نگرانی دارید که شاید به زودی کنترل احساسات خود را از دست بدهید.
- اگر کودک دارو می‌خورد و دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده استد. دارو ممکن است عوارض جانبی به همراه داشته باشد.
پزشکی - دانستنی های پزشکی - کولیک شیرخواران
معاينه مصدوم در کمکهای اولیه