Diabetes hypoglycemia
توضیح کلی
هیپوگلیسمی (کاهش قند خون) هیپوگلیسمی به مفهوم کاهش قند خون است. زمانی که قندخون به مقدار قابل توجهی کمتر از حدطبیعی میشود، یک گروه از علایم ظاهر میشوند. کاهش قند خون وقتی به وجود میآید که انسولین خون زیادتر از حد باشد یا غذا کمتر از حد کافی خورده شود. این حالت در دیابت از نوع غیروابسته به انسولین شایعتر است.
علایم شایع
کاهش قند خون خفیف:
گرسنگی
ضعف
حالت عصبی
بالا و پایین شدنهای عاطفی
مشکل در تمرکز کردن
تعرق
سردرد کاهش قند خون نسبتاً شدید:
بیشتر شدن ضعف
تعریق زیاد
سرد و مرطوب بودن پوست هنگام لمس
بیحسی در اطراف دهان و گاهی در انگشتان
تپش قلب
فراموشی
دو تا دیدن اشیاء
به حالت خیره در آمدن صورت
مشکل در راه رفتن
عدم آگاهی از محیط اطراف کاهش قند خون شدید:
پرشهای ناگهانی عضلات
از دستدادن هوشیاری
تشنج
بیاختیاری ادرار
علل
ورزش بیشتر از حد معمول
خوردن غذا در ساعات غیر از ساعات معمول
نخوردن یک وعده غذایی یا خوردن قسمتی از غذا
اجابت مزاج شل یا اسهالی، یا استفراغ آخرین غذای خورده شده (البته در این حالت ممکن است قندخون افزایش یابد).
عفونت (البته در این حالت ممکن است قندخون افزایش یابد).
ناراحتی یا هیجانات (البته در این حالت ممکن است قندخون افزایش یابد).
واکنشهای نامطلوب ناشی از سایر داروها
بالا بودن دوز انسولین
عوامل افزایش دهنده خطر
وجود سایر بیماریها (مثل بیماری کلیه یا کبد، کمکاری تیرویید، وابستگی به الکل، گاستروآنتریت، نارسایی احتقانی قلب)
بیماران مسن
بیماری که تحتکنترل دقیق قندخون قرار دارد.
پیشگیری
حفظ برنامه زمانبندی رژیم غذایی، داروها، و ورزش
آزمایش منظم میزان قند خون
علایم اولیه کاهش قند خون را یاد بگیرید و در صورت بروز آنها سریعاً اقدام کنید. اطمینان حاصل کنید که افراد خانواده و دوستان نسبت به این علایم آگاهی داشته باشند تا اگر شما آگاهی نسبت به زمان و مکان را از دست دادید یا دچار حالت گیجی شدید، آنها به شما مقداری شیرینیجات یا قند بدهند.
همیشه مقداری قند ساده داشته باشید.
عواقب مورد انتظار
معمولاً از این حالت بهبودی کامل حاصل میشود، اما این مسأله به سرعت تشخیص و درمان بستگی دارد.
عوارض احتمالی
شوک یا تشنج دیابتی
آسیب دایمی مغز
درمان
اصول کلی
اگر بیمار هوشیار است و میتواند غذا یا نوشیدنی بخورد، باید سریعاً غذا یا نوشیدنی حاوی قند که به سرعت جذب گردد داده میشود، مثل آب میوههای شیرین نشده، شیرینیهای کوچک، قرص یا شربت گلوکز. اگر بیش از 30 دقیقه به وعده غذایی بعدی باقیمانده است، مقداری چربی یا نشاسته (نان و کره) نیز باید خورده شود.
اگر بیمار خوابآلود یا بیهوش باشد، باید گلوکاگون تجویز شود. بیماران دیابتی و خانواده آنها باید همیشه آمپول گلوکاگون همراه داشته باشند و نحوه تزریق آن را نیز بدانند.
قندخون را پس از حدود 20-15 دقیقه از درمان اندازه بگیرید تا مطمئن شوید که اثر مطلوب حال شده باشد.
اگر آمپول گلوکاگون در دسترس نیست، بیمار را به نزدیکترین مرکز اورژانس برید یا به اورژانس تلفن کنید و کمک بخواهید.
داروها
علت کاهش قند خون را مشخص کنید. امکان دارد تنظیم دوز انسولین ضروری باشد.
فعالیت
تا زمان رفع علایم استراحت کنید.
رژیم غذایی
نظم رژیم غذایی را به هم نزنید مگر این که علت کاهش قند خون مشکل در عادات غذا خوردن باشد. امکان داردنیاز به انجام تنظیمات جدید وجود داشته باشد.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانوادهتان علایم کاهش قند خون را دارید و این علایم با اقدامات معمولی کنترل نشوند.
اگر حملات کاهش قند خون تکرار شوند.
اگر نیاز به تنظیمات جدید در دوز و زمانبندی تزریق انسولین باشد.
پزشکی - دانستنی های پزشکی - هیپوگلیسمی ( کاهش قند خون )